Виды прыщей: какие бывают и почему это важно знать

Что такое прыщи?

Прыщи (они же акне, угри) — самое распространенное кожное заболевание в мире, с которым сталкиваются ~ 85% людей. Вопреки распространенному заблуждению прыщи бывают не только у подростков, они могут возникать в любом возрасте.

Почему появляется акне?

У нас в коже есть множество сальных желез, которые производят кожное сало (себум). Оно выполняет очень важную функцию — помогает защищать и увлажнять кожу. Когда производство себума усиливается и его становится слишком много, смесь кожного сала и омертвевших клеток забивает поры, что создает идеальные условия для размножения бактерий Cutibacterium acnes. В ответ на это кожа реагирует воспалением. Так возникают высыпания на лице в виде прыщей.

Виды прыщей и их особенности

Существуют разные виды прыщей, которые отличаются внешним видом и глубиной залегания в коже. Понимание того, какие есть виды прыщей, помогает точнее оценивать состояние кожи и выстраивать грамотный уход.

Основные разновидности прыщей:

• Открытые комедоны — закупоренные поры, которые выглядят как черные точки. Темный цвет связан с окислением кожного сала, а не с загрязнением. Чаще всего возникают в Т-зоне лица (лоб, нос и подбородок).

• Закрытые комедоны — небольшие подкожные бугорки белого цвета без красноты и гнойного содержимого. Появляются при закупорке пор.

• Папулы — небольшие (до 5 мм) красные прыщи без гнойной головки, выступают над поверхностью кожи.

• Пустулы — небольшие (до 5 мм) красные прыщи с белой или желтоватой головкой, наполненные гноем.

Прыщи, которые необходимо лечить исключительно под наблюдением дерматолога:

• Узлы — крупные (от 5 мм) плотные болезненные прыщи красного или бордового цвета, которые залегают глубоко в коже.

• Кисты — полостные образования, заполненные гноем, которые также залегают глубоко в коже. Болезненны, могут быть крупнее узлов.

После заживления узлов и кист, как правило, остаются рубцы.

Часто применяется следующая шкала:

• 0 степень — чистая кожа, нет комедонов и воспалений.

• 1 степень — немного комедонов, возможны единичные папулы или пустулы.

• 2 степень — легкая: комедонов больше, есть несколько воспалительных элементов, узлов/кист нет.

• 3 степень — средне-тяжелая: может быть много комедонов, выраженное воспаление и/или не более одного узла/кисты.

• 4 степень — тяжелая: много невоспалительных и воспалительных элементов акне, есть более одного узла/кисты.

Причины появления прыщей

Акне может возникать по разным причинам, например:

• Гормональные изменения. Гормональный фон влияет на активность сальных желез и способен влиять на объем и состав себума.

• Наследственность. Генетика определяет, насколько активно кожа вырабатывает кожное сало и склонна ли она к воспалению. При наследственной предрасположенности разные типы прыщей на лице могут появляться даже при умеренных внешних триггерах.

• Стресс. Хронический стресс усиливает воспалительные реакции кожи и может вызывать появление прыщей или обострение уже существующих высыпаний.

• Питание — продукты с высоким гликемическим индексом и коровье молоко могут выступать триггерами акне и усиливать воспаление.

• Повреждение кожного барьера. Слишком частое умывание, агрессивные скрабы, применение спиртосодержащих средств могут нарушать защитный барьер кожи. Кожа реагирует воспалением и, как результат — на лице появляются высыпания.

Как правильно ухаживать за кожей, склонной к акне

Уход за кожей, склонной к акне — это системный процесс. Он одинаково важен при любых видах прыщей у подростков и взрослых и на любой стадии акне.

Базовый уход:

Очищение и увлажнение 2 раза в день:

• Умывайся 2 раза в день, утром и вечером. Используй мягкий гель для умывания, разработанный специально для проблемной кожи. С пометкой "некомедогенный", "гипоаллергенный" и нейтральным уровнем кислотности — pH 5.5.

• Увлажняй кожу через 15 минут после использования специальных средств для лечения акне (если применяешь такие) или сразу после умывания. Увлажняющий крем также должен учитывать потребности кожи с акне.

Средства с активными компонентами:

• Гель с азелаиновой кислотой 15%. Подходит для избавления от воспалительных элементов акне и пятен постакне. Клинически доказано: средство снижает воспаление, покраснение, борется с бактериями, провоцирующими прыщи, способствует осветлению темных пятен постакне.

• Лосьон с салициловой кислотой 2%. Рекомендуется при открытых и закрытых комедонах. Мягко отшелушивает ороговевшие клетки, растворяет себум, помогает устранить черные и белые точки. Не содержит спирт.

Защита и поддержка кожи:

• Смена постельного белья должна производиться не реже 1 раза в неделю. За это время на подушке скапливается достаточное количество бактерий, которые могут спровоцировать появление новых прыщей.

• Защита от ультрафиолета также необходима. Солнечные лучи сушат кожу, что ведет к усиленной выработке себума. А как мы знаем: больше себума — больше прыщей.

• Консультация дерматолога для подбора оптимальной схемы лечения разных видов прыщей и достижения наилучшего результата.

Когда обратиться к дерматологу

Самостоятельный уход важен, но в ряде случаев коже требуется профессиональная поддержка.

Обратиться к дерматологу стоит, если:

• Есть хотя бы один узел/киста. Узлы относятся к глубоким воспалительным типам прыщей и повышают риск появления постакне.

• Состояние кожи вызывает беспокойство. Дискомфорт, болезненность или эмоциональное напряжение — достаточный повод для консультации, вне зависимости от количества, видов прыщей или степени акне.

• Уход не дает результата. Если регулярный уход в течение 6-8 недель не улучшает состояние кожи или появляются новые прыщи, тактику стоит пересмотреть со специалистом.